肺部纖維化無得醫？了解成因、症狀、檢查方法與護肺貼士

肺纖維化(Idiopathic Pulmonary Fibrosis，全名「特發性肺纖維化病」)是肺病或損傷常見的後遺症。肺部纖維化是指肺部不正常細胞增生，出現像一絲絲像疤痕的組織，令肺部失去彈性、肺泡變硬，降低肺活量及肺部轉換氧氣到血液的功能。

至於肺纖維化成因，主要有以下幾方面：

• 新冠肺炎 – 肺部被新冠病毒攻擊後，部份康復者出現輕微、甚至長期肺纖維化，引發呼吸困難、氣喘及運動量下降等問題，少部份肺纖維化患者更需長期住院
• 自身免疫系統攻擊 – 如紅斑狼瘡症、硬皮症、皮肌炎等病患者，免疫系統異常產生抗體攻擊身體器官，令肺部受損纖維化
• 放射治療 – 肺癌患者長期接受放射治療，即使肺癌康復了，1-2年後有機會出現肺部纖維化問題，肺部功能會減少10-15%
• 其他因素 – 吸煙、誤吸有機溶劑、胃酸倒倒及病毒感染，都是肺纖維化危險因子
• 環境因素 – 空氣污染、吸有石棉等有害物

肺纖維化不屬於常見疾病，但是死亡率頗高。以台灣為例，每年平均新增200-300宗個案，但平均存活率只有2-5年，5年存活率不足一半，比肺癌、大腸癌及乳癌等死亡率還要高！肺部纖維化主要出現在50-70歲男性，因此高危群組更應留意肺纖維化症狀，一旦懷疑肺部出現問題，就要及早求醫及診斷。

肺纖維化症狀：

• 喘氣、長期咳嗽
• 呼吸困難、容易疲勞
• 杵狀指
• 體重下降、食慾不振

然而X光的解析度有限，只能偵測到較明顯或進展中的纖維化改變。LDCT(低劑量電腦斷層掃描)是一種專為肺部疾病設計的電腦斷層掃描技術，使用較低的輻射劑量，卻能提供高解析度影像。在診斷肺纖維化方面，LDCT具備以下優勢：

• 可偵測細微病變：包括早期纖維化、蜂巢狀改變、毛玻璃樣陰影(GGO)等
• 清晰呈現肺部結構：有助醫生判斷纖維化範圍與分佈
• 無需注射顯影劑：檢查過程簡單、安全
• 適合高風險人士定期篩查：如吸煙者、曾感染新冠病毒、自體免疫病患者等

預防肺纖維化的關鍵在於減少肺部受損的機會，避免長期發炎或暴露於有害環境。以下是根據2025年最新醫學建議整理的幾項實用預防方法：

• 首先，戒煙及避免二手煙是最基本也是最重要的預防措施。吸煙會直接損害肺部組織，增加慢性肺病與肺纖維化的風險。即使自己不吸煙，長期暴露於二手煙環境亦會對肺部造成慢性刺激，建議家庭及工作場所保持無煙環境。
  
  
• 其次，避免接觸有害物質亦非常重要。在建築、清潔、髮型、美容等行業工作的人士，若經常接觸石棉、有機溶劑、粉塵或化學品，應佩戴合適的防護裝備如N95口罩，並確保工作環境通風良好，以減少吸入有害物質的機會。
  
  
• 另外，保持良好免疫力與身體健康有助減少肺部感染的風險。病毒感染(如新冠肺炎、流感)是導致肺纖維化的常見原因之一，因此建議定期接種疫苗，包括流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗，特別是長者及慢性病患者。
  
  
• 定期進行肺部檢查亦是預防的重要一環。高風險人士(如吸煙者、自體免疫病患者、曾感染新冠病毒者)應每年進行一次肺功能測試或低劑量電腦掃描(LDCT)，以便及早發現肺部異常，及早介入治療。
  
  
• 最後，保持空氣清新與生活環境衛生亦不可忽視。家中可使用HEPA濾網空氣清新機，減少空氣污染物及過敏原的積聚，特別是居住在空氣質素較差地區的人士。

健康網購醫療資訊團隊

醫療資訊團隊具多年編撰健康資訊經驗，與醫生、專科人士、體檢中心及醫院緊密交流，一站式提供疾病成因和症狀、身體檢查推薦、身體檢查及接種疫苗優惠、預約驗身和健康貼士，助你及早察覺健康需要，預防勝於治療！

本文章內容由(醫療資訊團隊)提供並只供參考，不代表健康網購 health.esdlife 立場，健康網購 health.esdlife 對任何人因使用或誤用任何信息或內容，或對其依賴而造成的任何損失或損害，不承擔任何責任。