偏頭痛(Migraine)不只是「頭痛咁簡單」，它是一種神經性疾病，可能影響生活質素、工作效率，甚至是潛在健康風險的警號。本文將拆解偏頭痛的成因、症狀、左右邊差異、解決方法及何時需要求醫，助你全面了解偏頭痛。
#健康專題
偏頭痛是什麼？為何不是普通頭痛？
偏頭痛是一種慢性神經性疾病，常見於單側頭部，並伴隨噁心、嘔吐、畏光、怕聲等症狀。與普通頭痛不同，偏頭痛涉及腦部神經傳導物質(如血清素)失衡，可能導致血管擴張及神經過度興奮。
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偏頭痛可分為四個階段：
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偏頭痛的成因尚未完全明確，但與以下因素有關：
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偏頭痛左邊 vs 右邊：有何分別？
偏頭痛可出現在左邊或右邊頭部，甚至有患者輪流兩邊痛。左右邊偏頭痛的成因可能與神經分佈、血管擴張位置不同有關，但目前未有明確醫學證據指出左右邊偏頭痛有重大差異 。
若偏頭痛固定出現在某一側，且伴隨視力或語言障礙，建議進一步檢查是否有腦部病變或神經壓迫。
若偏頭痛固定出現在某一側，且伴隨視力或語言障礙，建議進一步檢查是否有腦部病變或神經壓迫。
偏頭痛 vs 普通頭痛：如何分辨？
偏頭痛與普通頭痛雖然同樣會引起頭部不適，但其成因、症狀及影響程度截然不同。偏頭痛屬於神經性疾病，常伴隨噁心、畏光、怕聲等症狀，疼痛呈搏動性，且可能持續數小時至數日；而普通頭痛如緊張性頭痛，則多因壓力或姿勢不良引起，疼痛感較輕微且不具其他神經症狀。以下是兩者的詳細比較：
| 分類 | 偏頭痛 | 普通頭痛 (如緊張性頭痛) |
| 疼痛位置 | 單側或雙側搏動性 | 頭部壓迫感、雙側 |
| 伴隨症狀 | 噁心、畏光、怕聲 | 無明顯伴隨症狀 |
| 持續時間 | 4 - 72小時 | 幾小時內緩解 |
| 誘發因素 | 荷爾蒙、壓力、食物 | 壓力、姿勢不良 |
偏頭痛解決方法與舒緩建議
頭痛難忍，有什麼方法有助舒緩和解決偏頭痛，以下給大家幾個方法作參考：
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即時舒緩方法：
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預防性治療：
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偏頭痛患者何時求醫？健康檢查推介
偏頭痛切勿啞忍，別以為撐過去就無事，若出現以下症狀，應立即求醫：
- 視力模糊、語言困難、肢體麻痺
- 偏頭痛惡化或藥物無效
- 頭痛伴隨發燒、癲癇、意識混亂
- 咳嗽或用力時頭痛加劇
偏頭痛的診斷主要依靠臨床症狀與病史，但若出現不典型症狀或懷疑其他腦部病變，醫生可能會建議進一步檢查以排除其他潛在問題。偏頭痛患者可考慮以下檢查：
過數測試
當人體對某些食物產生過敏反應時，免疫系統會釋放組織胺(Histamine)等發炎物質，這些物質可能刺激腦部血管與神經，導致偏頭痛發作。英國研究指出，患有慢性食物過敏者若進行「排除飲食法」(Elimination Diet)，可顯著減少偏頭痛發作頻率，部分患者甚至在停止攝取問題食物後完全康復。
血液檢查
用於排除感染、發炎或代謝異常等其他可能引起頭痛的原因，雖無法直接診斷偏頭痛，但有助排除其他疾病。
電腦斷層掃描(CT)
掃描速度快，適合急性頭痛或懷疑腦出血、腦瘤等情況。雖不能直接顯示偏頭痛，但可排除危險性腦部病變。
磁振造影(MRI)
影像解析度高，能清楚顯示腦部結構，適用於排除腦瘤、血管異常等。對於症狀異常或神經學檢查異常的偏頭痛患者尤為重要。
過數測試
當人體對某些食物產生過敏反應時，免疫系統會釋放組織胺(Histamine)等發炎物質，這些物質可能刺激腦部血管與神經，導致偏頭痛發作。英國研究指出，患有慢性食物過敏者若進行「排除飲食法」(Elimination Diet)，可顯著減少偏頭痛發作頻率，部分患者甚至在停止攝取問題食物後完全康復。
| ApexHealth IgG+延遲性食物過敏測試-125 | |
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檢查項目：126項
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| 過敏測試費用：HK$2,680 |
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血液檢查
用於排除感染、發炎或代謝異常等其他可能引起頭痛的原因，雖無法直接診斷偏頭痛，但有助排除其他疾病。
電腦斷層掃描(CT)
掃描速度快，適合急性頭痛或懷疑腦出血、腦瘤等情況。雖不能直接顯示偏頭痛，但可排除危險性腦部病變。
磁振造影(MRI)
影像解析度高，能清楚顯示腦部結構，適用於排除腦瘤、血管異常等。對於症狀異常或神經學檢查異常的偏頭痛患者尤為重要。
| 全仁醫務中風風險磁力共振檢查 (腦部、腦部血管及頸部血管) |
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檢查項目：35項
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| 磁力共振檢查費用 【61折】HK$6,080(原價：HK$10,020) |
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腰椎穿刺(Spinal Tap)
用於檢查腦脊髓液，排除腦膜炎、腦壓異常等疾病。僅在懷疑感染或出血時才會進行，並非偏頭痛常規檢查。
神經系統檢查
包括瞳孔反應、肢體協調、語言能力等測試，有助判斷是否有神經功能異常，是偏頭痛初步診斷的重要依據。
提提大家，CT、MRI等影像學檢查主要用於排除其他腦部病變，並不能直接「看出」偏頭痛是否存在。偏頭痛的確診仍以臨床症狀為主。
偏頭痛常見問題 FAQ
| Q1：偏頭痛是否只影響單側頭部？ |
A：偏頭痛常見於單側，但亦可能影響雙側或整個頭部，視乎個人體質與病因。
| Q2：偏頭痛與普通頭痛有何分別？ |
A：偏頭痛通常伴隨噁心、畏光、怕聲等症狀，持續時間較長，且疼痛呈搏動性。
| Q3：偏頭痛可以根治嗎？ |
A：目前無法根治，但透過藥物與生活習慣調整可有效控制發作頻率與強度。
| Q4：偏頭痛是否與荷爾蒙有關？ |
A：是的，女性在經期、懷孕、更年期期間偏頭痛發作機率較高。
| Q5：偏頭痛發作時應如何舒緩？ |
A：可服用止痛藥、Triptans類藥物，並在安靜、昏暗環境休息，冰敷亦有幫助。
| Q6：偏頭痛是否需要做腦部檢查？ |
A：若症狀異常或持續惡化，建議進行MRI、CT等檢查以排除其他病因。
