黃疸是什麼?黃疸源於血液膽紅素過高,令體內黃疸指數超標,出現皮膚和眼白變黃、尿液如濃茶色等黃疸病症狀。黃疸不單是嬰幼兒常見的問題,成人也有機會患上,不單影響外觀,更反映肝臟和膽臟出問題。黃疸指數是評估黃疸重要指標,如何能診斷黃疸病?總膽紅素偏高如何改善?
成人和新生兒黃疸 認識黃疸病成因
黃疸病是成人和新生兒常見的問題,以下為大家簡單解構黃疸病成因:
紅血球生命週期結束,分解成「未結合型膽紅素」(或稱間接膽紅素) → 經血液流到肝臟代謝成「結合性膽紅素」(或稱直接膽紅素) → 排入膽道經膽管進入腸道 → 經尿液或糞便推出體外
當膽紅素代謝及排出過程任何一部份出問題,都有機會引發黃疸病,反映身體出現以下問題:
- 肝病 – 如乙型肝炎、丙型肝炎、猛爆性肝炎、肝硬化及肝癌等
- 膽病 – 膽道閉塞、膽結石、腫瘤、膽管炎、原發性膽道性肝硬化、原發性硬化性膽管炎等
- 其他疾病 – 先天性遺傳疾病、溶血性疾病、受感染、藥物或血球過量製造等
臉黃、尿黃、皮膚痕癢 了解黃疸病症狀
常見黃疸病症狀包括皮膚/眼白變黃、尿液變深色、糞便呈灰白色、皮膚痕癢、發冷、發熱、腹痛及感冒症狀等。成人或兒童都會患上黃疸病,尤其是嬰幼兒,新生兒黃疸常於出生後6星期出現,由於嬰兒紅血球壽命較成人短,而且肝功能尚未完成發育,因此身體較易積聚膽紅素。黃疸病若無引起其他併發症,一般1-2星期後就會自己好,毋須求醫及治療。
解讀黃疸指數 如何診斷膽紅素?
要評估膽紅素高低,黃疸指數是其中一個量度指標。黃疸指數是指血液中的膽紅素濃度,以兒童為例,早產嬰兒黃疸指數正常值低於15mg/dL、足月嬰兒黃疸指數則平均低於12mg/dL;至於成人膽紅素指數,黃疸指數正常值由0.2-1.2mg/dL,當黃疸指數高於3 mg/dL時,便會開始出現黃疸病症狀。
懷疑出現黃疸病症狀,一般可透過肝功能測試(驗血液中的總膽紅素、直接膽紅素及間接膽紅素水平)、尿液檢測、腹部超聲波、磁力共振和抽取活組織等方法檢查。上述檢查項目,大多在全面身體檢查都驗得到:
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總膽紅素偏高如何改善 預防黃疸病貼士
總括而言,除了新生兒黃疸,黃疸指數超標與肝病、膽管閉塞等問題有莫大關係,總膽紅素偏高如何改善?首要是求醫診斷病因,如因為肝臟問題誘發,患者便要注意護肝之道,例如減少飲酒、充足休息、忌濫藥、保持心情愉快等,都有助減輕肝臟負擔。飲食方面,以營養均衡、多吃蔬果、控制煎炸油膩食物,特別是肝炎患者,更要小心進食海產,以免肝炎問題惡化。
此外,皮膚變黃也有可能是暫時性,不一定是患上黃疸病,例如吃了含黃色素的蔬果(如橙、紅蘿蔔和木瓜等),黃色素在體內積聚,有機會令皮膚變黃,不過經代謝自然排出,一般來說膚色便會回復正常。而日曬、環境刺激等同樣有機會令肌膚變黃,因此要診斷黃疸,也需配合眼白變黃及尿液變色等黃疸病症狀,再驗黃疸指數正常值診斷,切勿妄下判斷,自己嚇自己。