盲腸炎一定要開刀嗎?盲腸炎原因及症狀 如何診斷䦨尾炎

#健康專題
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盲腸炎是常見的腸道疾病,由於初期盲腸炎症狀與一般腸胃不適相似,當病情漸趨嚴重,患者不但要動手術,甚至有致命風險!到底盲腸炎原因是什麼?盲腸炎會自己好嗎?一旦患上盲腸炎一定要開刀嗎?一文為大家解構盲腸炎/闌尾炎,助你遠離手術之苦!



盲腸炎與闌尾炎分不清?盲腸炎原因及症狀

盲腸與闌尾均是腸道一部份,位於人體右腹。闌尾是從盲腸延伸出來,一般發炎的地方是闌尾,但坊間已將闌尾炎俗稱為「盲腸炎」。有統計指全球有6-7%人至少患過一次盲腸炎,盲腸炎原因主要有:

  • 腸道阻塞 – 腸道扭曲、異物、糞便硬塊、闌尾周邊淋巴腫脹
  • 寄生蟲感染引起闌尾炎
  • 20-30歲人士闌尾管腔較窄,因此這年齡層人士最常患上盲腸炎/闌尾炎
  • 經常暴飲暴食、缺乏低纖食物、過勞、生活壓力大都容易患上盲腸炎

盲腸炎症狀包括:

  • 腹痛 – 由上腹、肚臍漸漸轉移到右下腹,當大動作、走路及咳嗽時痛楚更明顯
  • 噁心、嘔吐及食慾不振 – 患者常於進食後嘔吐,有些患者則沒有嘔吐症狀,卻感到噁心或失去食慾
  • 發燒
  • 便秘/肚瀉 – 有統計指有1-2成患者出現便秘/肚瀉,便秘較常見、腹寫則較少出現的盲腸炎症狀

 

貨料來源:肝病防治學術基金會hello醫師

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盲腸炎會自己好嗎?闌尾炎診斷方法

由於盲腸炎症狀與腸胃不適相似,因此許多患者會以為盲腸炎會自己好。盲腸炎/闌尾炎惡化會造成闌尾破裂,令闌尾含膿或糞流倒灌腹腔,引起急性腹膜炎,甚至誘發敗血病有致命風險!那麼如何診斷盲腸炎?以下幾種方法幫到你:

盲腸炎診斷──白血球水平和發炎指數

盲腸炎是發炎病症,患者血中白血球增加、炎症指數也會上升。白血球和炎症指數上升,代表盲腸炎症狀越嚴重。如果白血球及炎症指數正常,也不一定代表身體正常。基本身體檢查都會驗血,可檢驗白血球和炎症水平:

 

美邦優越行政人員身體檢查

體檢項目:108項
體檢禮品:HK$300現金券(百佳/一田)/ Bruno便攜電熱飯盒任選1份
體檢特點:

  • 炎症水平:血沉降率、血液白血球及丙反應蛋白(定性)
  • 加送新冠病毒IgG抗體檢測
  • 癌症指標(大腸癌、肝癌)、心臟檢查、幽門螺杆菌抗體、骨質密度、三高檢查
  • 肝腎功能、甲狀腺素、乙型肝炎及胰臟檢查等
體檢價錢:【23折】HK$2,000
(原價:HK$8,595)

 

時代卓越健康檢查

體檢項目:71項
體檢禮品:Dogado陶瓷鍋套裝/HK$900現金券(百佳/一田/AEON/豐澤)/HK$900 Apple禮品卡等任選1份
體檢特點:

  • 炎症(紅血球沉降率)、血液檢查(白血球及紅血球指數)
  • 加送項目:超聲波檢查(5選1)及癌症指標測試(7選2)
  • 靜臥心電圖、胸部X光、三高檢查、肝腎功能、大便及尿酸指數等
體檢價錢:【58折】HK$3,500
(原價:HK$6,000)

 

明確醫療尊尚身體檢查

體檢項目:71項
體檢特點:

  • 適合25歲或以上人士
  • 炎症:丙類反應蛋白(高敏感度)及類風濕關節炎因子
  • 5項癌症指標、靜態心電圖、三高檢查)、肝腎功能、甲乙丙型肝炎
  • 梅毒、甲狀腺、類風濕、檢查前醫生諮詢及檢查後醫生講解報告等
體檢價錢:【72折】HK$2,580
(原價:HK$3,580)

 

毅力Kinetics詳細身體檢查

體檢項目:61項
體檢特點:

  • 炎症(紅血球沉降率)、全血檢查
  • 靜態心電圖、癌症指標(乳癌、前列腺癌)、胸部X光、三高檢查
  • 肝腎功能、甲狀腺素、甲/乙型肝炎檢查、尿酸及類風濕性關節炎因子等
體檢價錢:【52折】HK$1,700
(原價:HK$3,300)

 

仁和體檢優越行政人員身體檢查計劃

體檢項目:73項
體檢禮品:HK$300現金券(百佳/一田/AEON)/ HK$300 Apple禮品卡任邉1款
體檢特點:

  • 組織發炎篩檢:紅血球沉降率、高敏度C反應蛋白、類風濕性關節炎因子及胃蛋白酶元
  • 6項癌症指標、心臟檢查、肝腎功能、甲狀腺、性病(愛滋病及梅毒)、乙/丙型肝炎檢查等
體檢價錢:【53折】HK$3,740
(原價:HK$7,120)

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盲腸炎診斷──影像診斷(超聲波、電腦掃描及磁力共振)

除了抽血檢發炎指數,影像診斷包括超聲波、電腦斷層掃描和磁力共振取得腹部影像,較準備測量闌尾體積,以及評估闌尾炎的嚴重程度。

 

仁滙尊尚體檢計劃

體檢項目:86項
體檢禮品:HK$600百佳現金券
體檢特點:

  • 適合40歲或以上人士
  • 超聲波檢查(上腹部、下腹部及盆腔)、4項癌症指標
  • 靜態心電圖、肺部X光、甲/乙/丙型肝炎、肝腎功能、甲狀腺
  • 性病檢查(愛滋病及梅毒)、雙能量骨質密度掃描等
體檢價錢:HK$6,800

 

全仁醫務全身磁力共振掃瞄健康檢查

體檢項目:82項
體檢特點:

  • 全身磁力共振(包括全腹部-上腹部及盆腔、泌尿系統、胸部、頸椎及頭部等)
  • 胸部X光、肝腎功能、甲狀腺、泌尿情況、血液及三高檢查等
體檢價錢:【6折】HK$12,000
(原價:HK$19,990)

 

博思醫學MRI全身磁力共振檢查
(腦部, 頸部, 胸腔, 腹部及盆腔)(無顯影劑)

體檢項目:8項
體檢禮品:HK$2,000現金券(百佳/AEON)/Apple Watch SE任選1份
體檢特點:

  • 全身磁力共振檢查(腹部、盆腔腦部、頸部及胸腔)
  • 檢查前醫生諮詢、2個工作天醫生講解報告
體檢價錢:HK$21,000

 

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盲腸炎一定要開刀嗎?闌尾炎治療方案

盲腸炎會自己好嗎?當然不會,如果未能及時處理,便有機會動手術了。抗生素可治療症狀輕微腸炎,不過復發率頗高,或者發炎位置已流膿,就要開刀處理了。盲腸炎手術主要有兩種:

 

  • 傳統手術 – 需半身或全身麻醉,於右下腹開一個5-10cm創口切除闌尾,但傷口較大、受感染的機會也較高;手術後須住院2-3天、康復期要2-3星期。
  • 腹腔鏡手術 – 創口細小、位置準確,受感染的機會也較細,不過闌尾發炎請況較嚴重,則未必適合做腹腔鏡手術了。

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如何預防盲腸炎?3個貼士幫到你

初期盲腸炎症狀與腸胃病相似,患者容易忽視其危險性,既然是腸道疾病,預防盲腸炎與飲食、排便有莫大關係。多吃高纖食物(如五穀、豆類、根莖類植物)、水果和蔬菜,進食時還要慢一些,有助消化、減少糞石形成。

 

此外,飯後避免劇烈運動, 有助維持腸道運作、提升腸道健康。另外,闌尾炎/盲腸炎症狀如右腹痛,與許多腹腔疾病、婦科疾的徵狀相似,因此及早椄受檢查,也可及早篩檢結石、腫瘤等病的風險。

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