胰臟炎是不起眼、卻是死亡率高達4成的疾病!胰臟是上腹部器官,負責分泌胰島素和消化酵素。胰臟發炎可分為慢性和急性胰臟炎,一旦發炎,患者會有哪些胰臟炎症狀?應該如何診斷及治療?胰臟炎飲食需注意什麼,才能保護好這個重要的器官?
胰臟發炎原因是什麼?慢性/急性胰臟炎的分別
胰臟位於胃、十二指腸、肝膽等器官附近,主要作用是分泌兩種「素」──內分泌胰島素控制血糖、外分泌十多種消化酵素,幫助消化食物予小腸吸收。胰臟炎分為慢性和急性,兩者均有不同的成因,以下一表就能看清楚:
慢性胰臟炎 | 急性胰臟炎 |
慢性胰臟炎成因可用「TIGARO」分類:
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急性胰臟炎常見原因是膽石。以香港為例,7成患者是膽石流入膽總管,引起胰管堵塞而引起發炎。急性胰臟炎其他成因有:
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慢性胰臟炎成因是多樣性的,而且病情會持續數年。慢性胰臟炎初期症狀容易與腸炎、胃炎等炎症混淆,如果處理不當,或有機會演變成胰臟纖維化、糖尿病及胰臟癌。 | 急性胰臟炎來得急,病性會持續數天。如處理不當,會演變出多種併發症,如急吸困難、器官阻塞、器官衰竭及瀰漫性血管內凝血射症狀。 |
初期症狀似腹脹?小心胰臟炎症狀
由於胰臟接近胃部,因胰臟發炎常被誤以為是胃部出問題。胰臟炎常見症狀有:
- 腹脹、肚瀉及食慾不振
- 突發而持續性上腹劇痛,並會影響到背部
- 噁心及嘔吐
- 發燒、怕凍
- 心跳加速
- 呼吸困難
- 休克
由於胰臟炎初期症狀並不明顯,因此許多患者會忽略病情。一旦病情持續惡化,嚴重胰臟炎死亡率高達40%!
資料來源:聖保祿醫院
如何診斷胰臟炎?
無論是慢性或急性胰臟炎,都有一定的致命風險,因此懷疑出現胰臟炎症狀,就要及早驗身診斷。一般驗血(澱粉酶及脂肪酶數值)、腹部X光、腹部超聲波、電腦斷曾掃描及內窺鏡等。尤甚是上腹部超聲波,以非入侵性的影像掃描,就能得到較清晰的影像,並可篩查其他上腹腔內臟有否出現腫瘤或病變。
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預防胰臟炎 胰臟炎飲食貼士
不幸患上胰臟炎,可從禁食減輕胰臟負擔、補充體液(如水分、電解質和維他命)、鼻胃管釋放腸胃脹氣和酵素分泌、止痛藥、抗生素及內窺鏡治療射。此外,要預防胰臟炎(無論未曾患病、治療期間或預防復發),必須建立良好的飲食習慣,可參考幾個胰臟炎飲食貼士:
- 戒酒、少吃甜食、油炸、高脂肪等食品,減輕胰臟負擔,也能預防胰臟炎影響胰島素分泌,加重糖尿病病情
- 日常飲食方面,應食用較瘦的肉類,並以蒸、煮、燉等較少加油的烹調方法
- 少吃刺激性和容易產氣的食物,如辣椒、豆類、奶類、韭菜、洋蔥和青椒等
- 慢性胰臟炎患者及康復者,應少食多餐、均脂飲食