什麼是紅斑狼瘡？紅斑狼瘡症成因
紅斑狼瘡是一種免疫系統疾病，而且大部份患者為女性。據香港風濕基金會資料指出，患者自身免疫系統會不正常地產生過多抗體，並會攻擊皮膚和器官。以香港為例，每10萬人就有60人患上紅斑狼瘡症，女性患者佔了9成，病發年齡大多為15-30歲。患上紅斑狼瘡症成因，主要有以下幾點：
- 家族遺傳 – 佔總體患者5 – 12%
- 單合子雙胞胎 – 65%
- 直系親屬遺傳。如母親患有紅斑狼瘡，會有約7%子女患有此病
- 女性荷爾蒙、懷孕、含雌激素避孕藥，不少患者在更年期後，病徵會漸漸消失
- 藥物影響(如抗高血壓藥、抗精神病藥及肺結核藥物)
- 曬太陽(紫外線)刺激免疫系統
血小板低、皮膚出疹 紅斑狼瘡症狀一覽
| 皮膚紅斑狼瘡症狀 | 系統性紅斑狼瘡症狀 |
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患上紅斑狼瘡壽命較短？如何診斷紅斑狼瘡？
紅斑狼瘡症不但會影響皮膚，也會影響關節和器官。據全身性紅斑狼瘡基金會(S.L.E. Lupus Foundation)資料指出，在1980年代，約有60%紅斑狼瘡患者活不過3年。隨著診斷和治療方法進步，到了千禧年後，80%以上患者存活時間超過10年或以上。
要診斷是否患上紅斑狼瘡症，需要臨床和驗血作綜合判斷，前者是臨床觀察紅斑狼瘡症狀，後者透過抽血檢測紅斑狼瘡細胞、紅白血球數目、肝腎功能及類風濕因子等，有助評估患者的病情。由於紅斑狼瘡女性患者佔大多數，因此紅斑狼瘡症檢測是婦科檢查常見的項目：
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紅斑狼瘡飲食及護理貼士
目前紅斑狼瘡尚未能夠根治，一旦確診，可針對不同受損位置而服用藥物類(非類固醇消炎藥、羥氯奎及類固醇等)，也可採用較新的免疫標靶療法舒緩病情。再配合以下幾個小貼士，有助控制紅斑狼瘡症：
- 高鈣 + 低脂飲食 - 紅斑狼瘡是免疫系統失調病症，飲食要以均衡著手，多方面補充營養，尤其是補充鈣質和維他命D。由於治療紅斑狼瘡的藥物會造成骨質流失，患者也不宜經常曬太陽，因此多吃深綠色蔬菜、飲用高鈣奶，均有助補充身體所需。此外，含豐富飽和脂肪(如油炸食物、醃製食品、高脂食物等)會加劇炎症反應，少食之餘，更應讓身體攝取不飽和脂肪(如堅果)、高纖(如糙米、燕麥和藜麥等)、高蛋白質(如豆類及瘦肉類)及Omega 3脂肪酸(魚類)。
- 如前文所述，紅斑狼瘡患者不宜長時間暴露在紫外線下，因此外出要注意防曬，例如塗太陽油(SPF15或以上)及穿著長袖衫褲阻擋紫外線。也要注重肌膚乾爽，減少出汗，並要少用含刺激成份的化妝品、護膚品及梘液，減低對肌膚的刺激。
- 保持心境愉快、適量運動，改善情緒問題。
- 女性患者尤其關注懷孕問題，必須經醫生評估，如病情控制得好，而且紅斑狼瘡沒有影響生殖系統，則可考慮懷孕生育。
參考資料：
香港風濕基金會. 系統性紅斑狼瘡. Retrieved December 15, 2023, from https://www.hkarf.org/zh-hant/rheumatic_diseases/systemic-lupus-erythematosus/
高醫醫訊. 全身性紅斑狼瘡症. Retrieved December 15, 2023, from https://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/8607/3392.htm
Hospital for Special Surgery. 「解開紅斑狼瘡的秘密：紅斑狼瘡與心臟」常見問答集. Retrieved December 15, 2023, from https://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/8607/3392.htm
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