什麼是甲狀腺癌?
在早期階段,甲狀腺癌通常沒有明顯症狀,患者大多透過影像學檢查、超音波或細針穿刺活檢時發現,因此定期進行甲狀腺檢查非常重要。
男女比例差異大 甲狀腺癌原因
- 乳頭狀腫瘤(Papillary/又稱甲狀腺乳突癌) - 佔甲狀腺癌整體患者逾80%,而且年輕女性患者佔多數
- 濾泡狀腫瘤(Follicular) - 佔整體患者約15%,病發年齡中位數為50歲
- 髓樣癌(Medullary) - 罕見甲狀腺癌,與家族遺傳有關
- 退行發育癌(Anaplastic) - 也是罕見甲狀腺癌,多出現在長者身上,擴散速度快、難治癒
甲狀腺癌的診斷方法
- 臨床觸診
臨床觸診是甲狀腺評估中的一個基本方法,醫生會用手指輕觸患者的頸部,以檢查甲狀腺和周圍淋巴結是否有任何異常的腫大或腫塊。 - 驗血
驗血能夠確認甲狀腺激素水平的正常與否,如水平異常可能暗示著甲狀腺功能的失調。 - 細針活組織檢驗
通過將細針插入頸部腫塊中來抽取細胞樣本,再在顯微鏡下檢查是否存在癌細胞。此檢查通常在超聲波指導下進行,確保細針插入到目標部位。 - 手術活檢
如果細針活組織檢驗無法抽吸足夠樣本時,醫生便會為病人進行手術,即在甲狀腺附近的小切口中取出一段組織樣本做進一步檢查。 - 超聲波掃描檢查
這種無創檢查能夠掃描頸部及甲狀腺內部,幫助醫生辨別腫塊是固體硬塊,還是囊液。 - 甲狀腺放射性同位素檢查
注射少量放射性碘進入血液中,以測量甲狀腺組織的吸收情況。由於癌細胞通常不如正常甲狀腺細胞那樣吸收放射物質,這檢查有助定位癌變區域。 - 電腦斷層掃描(CT掃描)
利用多角度X光來生成頸部的三維圖像,提供有關腫瘤大小、位置等資訊。CT掃描常使用顯影劑增強圖像細節。
甲狀腺癌症狀、分期及壽命
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延伸閱讀 |
甲狀腺癌常見的治療方法
- 手術:手術是主要的甲狀腺癌治療方法,通常涉及部分或全部甲狀腺的切除。
- 放射性碘治療:屬體內放射治療,病人須口服含放射牲碘的膠囊,未能完全清除或轉移的癌細胞。接受治療時需住院隔離1-3天,以免體內輻射影響家人。
- 體外放射線治療(放療丶電療):用於不能通過手術切除的癌症或術後仍有殘留癌細胞的情況。
- 賀爾蒙治療:通過使用甲狀腺賀爾蒙(激素)藥物,有助抑制癌細胞再次生長。
- 標靶治療:使用藥物或其他物質來識別和攻擊特定癌細胞的治療方法,對正常細胞造成的傷害會較放射療法及化療小.
- 化療:較少用於治療甲狀腺癌,除非癌細胞已擴散或接受其他療法後復發。
甲狀腺癌飲食及生活注意事項
每種療法都對身體產生不同影響,以切除甲狀腺為例,患者要終生服食甲狀腺荷爾蒙藥,代替甲狀腺分泌荷爾蒙的功能。要預防甲狀腺癌,以下生活細節要加以留意:
甲狀腺癌飲食注意事項:
- 控制碘攝取,如海產、濃縮調味料、朱古力、乳酪製品、醃製及加工食品等,攝取過多或過少1碘都會影響甲狀腺健康。
- 攝取蛋白質加快康復,包括瘦肉類、家禽、豆類、蛋類及低脂奶類製品等。
- 保持飲食均衡,包括低GI全穀物、蔬果等,提供身體所需能量、抗氧化、增強免疫力,同時控制脂肪攝取,少吃油炸食物。
- 甲狀腺手術或會影響控制血鈣水平的副甲狀腺,因此患者需加強補鈣,如黑芝麻、牛奶、黑木耳、豆類和肉類等。
其他注意事項還有:
- 疲勞、長期熬夜、情緒問題都會影響甲狀腺功能;吸煙和攝取雌激素則會增加患上甲狀腺癌的風險。
- 如有甲狀腺癌家族病史,更應定時自我檢查(如觸診)甲狀腺,並每年接受包括甲狀腺超聲波的身體檢查。
參考資料:
醫院管理局香港癌症資料統計中心, 十大癌症, Retrieved May20, 2024, from https://www3.ha.org.hk/cancereg/tc/topten.html
香港防癌會, 甲狀腺癌 認識甲狀腺癌的特性、治療及跟進, Retrieved May20, 2024, from https://www.hkacs.org.hk/ufiles/ThyroidCancer.pdf
智友站, 甲狀腺癌, Retrieved May20, 2024, from https://www21.ha.org.hk/smartpatient/SPW/zh-HK/Disease-Information/Disease/?guid=1163a3df-86db-4b3b-a325-45741fcb04be
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