感染疱疹(皰疹)原因 HSV-1/2有何分別?
疱疹一型二型分別 | ||
單純疱疹病毒I型 (又稱口腔皰疹) |
單純疱疹病毒II型 (又稱陰部/生殖器皰疹) |
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HSV感染位置 | 口腔、嘴唇、鼻部、下巴等 | 生殖器、肛門、臂部、大腿等 |
HSV感染途徑 |
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其他感染途徑:跨部位感染、共用性玩具、母體傳播給胎兒等 |
感染疱疹潛伏期及症狀
疱疹二型潛伏5至6天病發,患者便會出現私密處皰疹症狀,包括患處痕癢、小便刺痛、疼痛和長出水泡。水泡破裂更會流出含有病毒的透明液體,形成潰瘍。除了患處症狀,患者也會出現發燒、疲倦、肌肉疼痛、淋巴結腫脹等徵狀。尤其是免疫力低的患者(例如同時感染愛滋病),更有機會出現腦炎等嚴重併發症。
疱疹二型患處會結痂愈合,由潛伏期、病發期到癒合為期約三星期。但別以為傷口癒合便是根治,疱疹二型病毒會入侵並植根神經系統內,至今仍未有HSV-2根治藥物,因此所有性活躍人士都有機會感染疱疹,並把疱疹二型傳染給伴侶。
如何診斷患上疱疹二型?
疱疹高危族(如不安全性行為、頻常高危性交、沒有正確使用安全套、擁有多個性伴侶及性濫交)如出現疱疹症狀,應馬上進行性病檢測,透過DNA測試或抽血抗體測試檢驗。
單純疱疹病毒檢測方法 |
- 種菌 - 適合出現病徵人士,從感染處傷口/水泡採樣種菌檢測,檢時間較長
- DNA測試 - 抽取血液/體液樣本檢驗疱疹病毒基因,HSV-1和HSV-2都驗到,而且靈敏度較高。
- 血清測試(IgM/IgG) - 適合未有病徵/空窗期,檢測疱疹一型及二型病毒
- IgM - 患者初次感染HSV-2病毒數日後,身體開始出現IgM,持續7個星期便會逐漸消失,因此IgM測試可以顯示近期感染和發病狀況。
- IgG - 患者初次感染後一至兩星期開始出現,第六至八星期到達最高值,然後逐漸回落至低數值,但不會消失,所以IgG可視為有否感染過HSV-2的標記。若果IgG突然急速上升到正常指標的4倍以上,則代表疱疹二型復發。
一般性病檢查(STD)都包括疱疹病毒測試,部份體檢計劃同時驗HSV-1和HSV-2,有些只檢測影響生殖器的HSV-2,以下為大家推薦單純疱疹病毒檢測計劃:
寶血醫院男士性病全面檢測組合 寶血醫院女性性傳染病全面檢測 (包括HPV DNA及猴痘病毒) |
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體檢項目:23項
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男士性病全面檢測組合
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女性性傳染病全面檢測
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ApexHealth全面性病檢查 | |
體檢項目:24項
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性病檢查費用:HK$2,280 |
嘉偉男士基本性病DNA及抗原抗體檢查 嘉怡女士基本性病DNA及抗原抗體檢查 (梅毒、疱疹、愛滋病抗體及HPV DNA檢查) |
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體檢項目:10項
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男士基本性病DNA及抗原抗體檢查
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女士基本性病DNA及抗原抗體檢查
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香港婦檢綜合性傳染病檢查組合計劃(女性) | |
體檢項目:17項
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性病檢查費用: 【75折】HK$1,800(原價:HK$2,400) |
盈健全面女士性病檢查 | |
體檢項目:15項
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性病檢查費用: 【58折】HK$2,280(原價:HK$3,900) |
延伸閱讀 |
如何治療陰部疱疹?疱疹會否影響生育?
由於疱疹二型無法根治,醫生僅可以處方長期藥物,阻止病毒於某段時期內復發。患者仍要及早接受治療,才能舒緩私密處皰疹症狀引起的不適,也能減低私密處皰疹會傳染的風險。
雖然感染陰部疱疹不會影響生殖能力,但在懷孕前驗身應向醫生說明患病紀錄,醫生會處方藥物遏制疱疹病徵,保護胎兒在懷孕期及分娩時免受病毒感染。懷孕期間需要持續接受血清測試,確保疱疹有否復發影響胎兒。若胎兒在懷孕首12星期受到感染,有機會導致流產、胎兒發育及智力異常;臨盆前3個月感染,則會令母體出現大量病毒,未有足夠時間生產抗體保護胎兒,影響胎兒健康。
採用自然分娩婦女尤其是要注意,因為HSV-2有機會入侵胎兒內臟,引發腦炎甚至夭折,所以醫生多會建議孕婦改用剖腹分娩保護嬰兒。無論如何,任何計劃生育的女性都應進行HSV血清測試,保護下一代健康成長。
私密處皰疹會傳染 預防疱疹二型小貼士
參考資料
World Health Organization. Herpes simplex virus. Retrieved 5September, 2023, from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/herpes-simplex-virus
衛生防護中心. 陰部疱疹. Retrieved 5September, 2023, from https://www.chp.gov.hk/tc/resources/e_health_topics/2558.html
關懷愛滋. 皰疹的症狀與預防方法. Retrieved 5September, 2023, from https://aidsconcern.org.hk/zh/help-and-support/%E7%9A%B0%E7%96%B9%E7%9A%84%E7%97%87%E7%8B%80%E8%88%87%E9%A0%90%E9%98%B2%E6%96%B9%E6%B3%95/健康網購醫療資訊團隊
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