【胃炎元兇】幽門螺旋菌測試比較幽門螺旋菌症狀、戒口及治療方法

Q: 幽門螺旋菌點測試？

要知道胃痛是否因幽門螺旋桿菌引起，可透過幽門螺旋桿菌吹氣測試、抗體測試及胃窺鏡檢查，保護胃腸健康。

Q: 幽門螺旋菌抗體測試有注意事項嗎？

接受血液抗體試驗前並不需要空腹。

作者：醫療健康資訊團隊

2023-05-02

#全面檢查須知

#健康專題

#幽門螺旋菌 #胃部測試 #身體檢查

幽門螺旋菌(H. pylori/Helicobacter pylori infection)是一種寄生胃部和十二指賜的細菌，據中文大學醫院資料指出，全球有30%-50%人口感染幽門螺旋菌。常見幽門螺旋菌症狀有胃痛，一般止痛藥不但無法紓緩，更可能演變成胃炎、胃潰瘍，甚至胃癌！如何知道自己有胃幽門桿菌？必先認識幽門螺旋杆菌傳染途徑、徵狀和檢測方法──幽門螺旋桿菌抗體測試、吹氣測試及胃窺鏡檢查，才能及早預防，保護胃腸健康。

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#健康專題

作者：醫療健康資訊團隊

日期：2023-05-02

健康資訊

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幽門螺旋菌是什麼？幽門螺旋菌症狀及傳染方法幽門螺旋菌測試方法比較 - 幽門螺旋菌抗體測試 - 幽門螺旋菌吹氣測試 - 胃窺鏡檢查如何治療幽門螺旋菌？

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幽門螺旋菌是什麼？與胃痛胃炎的關係

幽門螺旋桿菌是一種存於胃酸較低的胃黏液、胃黏膜細胞、十二指腸，甚至口腔的細菌。據香港大學醫學院資料指出，幽門螺旋菌帶菌者通常無症狀，要經檢查才能發現感染。當感染者身體免疫力下降，這種細菌會破壞胃黏膜表皮細胞，引起炎症，若得不到適當治理，更有機會演變成胃癌和食道癌！

幽門螺旋菌症狀及傳染方法

受幽門螺旋菌感染的人士，初期病徵並不明顯，但病情發展到胃炎時，會出現胃痛、胃脹、胃氣多、噁心、嘔吐、腹部不適、食慾不振、體重下降、胃部或十二指腸潰瘍等徵狀。

幽門螺旋桿菌傳染途徑有兩種，分別是口口傳播和糞口傳播，例如進食受污染的食物、口部、唾液、體液或糞便接觸等。至於與幽門螺旋菌帶菌者同枱用餐，會否提高傳播風染？的確機會會較大，不過是否一定會中招？仍要取決於含菌量及個人抵抗力，所以大家不必太擔心日常社交接觸。

哪些人要做幽門螺旋菌測試？3大檢測方法比較

胃酸能殺掉大部分細菌，但幽門桿菌卻能在高酸性下生存。幽門螺旋菌能刺激胃酸分泌損害胃壁，引致潰瘍，患者或會長期感到胃痛和胃酸倒流之苦。幽門螺旋菌亦會引起口臭。因此，如經常有胃部不適、消化不良、口臭等幽門螺旋菌病徽的人士，應立即進行幽門螺旋菌檢查和治療。檢查方法一般有有3種：幽門螺旋桿菌抗體測試、幽門螺旋菌吹氣測試及胃窺鏡檢查。

幽門螺旋菌抗體測試

幽門螺旋菌抗體血清測試是一種簡單、方便的檢查，探測在血液中幽門螺旋桿菌抗體，是全面身體檢查常見檢查項目。若幽門螺旋桿菌抗體陽性，即代表初步診斷有幽門螺旋菌感染。幽門螺旋桿菌治療後的跟進檢查，建議用更準確的幽門螺旋桿菌吹氣測試檢查。

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身體檢查項目：108項

胃幽門螺旋桿菌抗體測試
加送超聲波檢查(7選2)及癌症指標測試(6選2)
骨質密度超聲波、心臟檢查、肺結核總抗體及營養師飲食評估等

體檢禮品(自選1份)：
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身體檢查項目：5項

幽門螺桿菌抗體測試
胃蛋白酶原I及II、胃泌素17
7-10個工作天出報告，由醫護人員講解報告

體檢價錢：
【8折】HK$1,200(原價：HK$1,500)

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身體檢查項目：23項

幽門螺桿菌抗體測試、胃癌癌症指標測試
靜態心電圖、腎功能、血液檢查、泌尿問題及三高檢查等
14-21個工作天出報告，並由醫生解釋檢查報告

體檢價錢：
【72折】HK$2,200(原價：HK$3,050)

幽門螺旋菌抗體測試時的注意事項：
接受血液抗體試驗前並不需要空腹

幽門螺旋菌吹氣測試

幽門螺旋菌吹氣測試時病人會先在集氣袋吹氣，然後喝下半小杯碳13幽門螺旋菌吹氣測試溶劑。15-30分鐘後，再吹氣於另一氣袋。再將兩集氣袋檢驗分析，即能知道病人有否受幽門螺旋桿菌感染。

若測試呈陰性反應，即表示沒有感染幽門桿菌；若呈陽性反應則代表胃部有幽門桿菌，由於其準確性頗高，故建議求醫，以決定是否需要作深入檢查或幽門螺旋菌治療。若被診斷感染幽門螺旋菌，患者必須服用含有抑制胃酸分泌藥物及抗生素的幽門螺旋桿菌治療。完成幽門螺旋桿菌治療後，約80-90%患者的幽門螺旋菌都能被消除。

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身體檢查項目：80項

適合18歲或以上女性
幽門螺旋菌吹氣測試
柏氏抹片子宮頸細胞檢查、癌症指標測試(乳癌、大腸癌、肝癌、鼻咽癌、卵巢癌、胰臟癌)
肝腎甲狀腺功能、血液檢查、泌尿情況、糖尿及血脂水平等

體檢價錢：
【65折】HK$3,980(原價：HK$6,130)

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身體檢查項目：80項

適合18歲或以上男性
幽門螺旋菌吹氣測試、胃蛋白酶原I及II
癌症指標測試(腸、胃)
7個工作天跟進檢查報告，由醫護人員講解報告

體檢價錢：HK$3,500

港安醫療中心(太古坊)-ESD男士癌症指標健康計劃
港安醫療中心(太古坊)-ESD女士癌症指標健康計劃

身體檢查項目：46項

幽門螺旋菌吹氣測試
男士檢查 - 前列腺及上腹部超聲波/女士檢查 - 盆腔超聲波、乳房超聲波或乳房X光造影
癌症指標測試(大腸癌、鼻咽癌、乳癌、肝臟癌、前列腺癌)
靜態心電圖、胸部X光及三高檢查等

男士癌症指標健康計劃價錢：
【64折】HK$7,280(原價：HK$11,430)

女士癌症指標健康計劃價錢：
【64折】HK$7,280(原價：HK$11,430)

幽門螺旋桿菌吹氣測試時的注意事項：

檢查前4小時需要空腹
接受檢查前2週，需要暫停服用強力舒緩胃痛藥
接受檢查前4週，需要暫停服用幽門螺旋桿菌抗生素
如果曾進行胃部手術人士並不適合做此測試

胃窺鏡檢查

胃窺鏡是一根可屈曲，並於末端裝有鏡頭的軟管，可直接檢視食道、胃及十二指腸的情況。進行胃窺鏡檢查，醫護人員會在喉部噴上局部麻醉藥，並注射適量鎮靜劑及止痛藥。隨後醫生便會將一支柔軟、可屈曲的胃窺鏡放進口部進行胃窺鏡檢查。當有需要抽取組織，醫生亦可透過內視鏡抽取進行化驗。胃窺鏡檢查時間視乎個別情況而定，一般約為15-30分鐘左右。因為胃窺鏡檢查屬於侵入性檢查，加上胃窺鏡檢查後須一段時間回復，令不少人轉用幽門螺旋桿菌吹氣測試。

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身體檢查項目：3項

胃內窺鏡檢查 + 大腸內窺鏡檢查(包括首次診症費、淨腸藥物、靜脈注射鎮靜劑、活組織鉗、相紙報告連相片、檢查室費、幽門螺旋菌快速測試)

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身體檢查項目：1項

胃內視鏡檢查(包括靜脈注射鎮靜劑費、活組織鉗、相紙報告連相片、醫生收費、診療室費、儀器費、術前醫生診症費及幽門螺旋菌測試)

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胃窺鏡檢查時的注意事項：
胃窺鏡檢查前六小時禁食，避免於檢查前飲酒、抽煙。如患有糖尿病、高血壓或懷孕有任何藥物敏感，應盡早告知醫護人員。

胃窺鏡檢查後的注意事項：
胃窺鏡檢查後，病人有機會感到噁心或腹部脹痛等不適。病人也要等待喉部麻醉藥及鎮靜劑藥力減退後方可進食，以免哽嚥。另外，胃窺鏡檢查人士24小時內不可操作重型機器、駕駛或簽署任何重要文件。

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延伸閱讀

如何治療幽門螺旋菌？患者需要戒口嗎？

幽門螺旋菌測試有助患者尋找胃痛和胃炎根源，一旦診斷，患者要接受哪些治療？常見幽門螺旋菌治療方法是藥物療程：抑制胃酸分泌的「質子泵抑制劑」(Proton pump inhibitor)、抗生素阿莫西林(Amoxicillin)及克拉黴素(Clarithromycin)。療程一般7-14日，治癒率可高達8成半。除了服藥，感染幽門螺旋菌戒口也是必須的，避免吃未煮熟透的食物、吸煙及辛辣等刺激性食物，都有助預防和減輕幽門螺旋杆菌病情。