乙肝疫苗未必保終身 如何不做乙肝媽媽?

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母嬰感染是最常見的乙型肝炎(乙肝)傳播途徑,因此香港由1988年起便開始為所有BB免費接種疫苗。不過兒時打過乙肝疫苗、又計劃生B的女性,別以為自己一定不會做乙肝媽媽,因為有大學研究發現,疫苗未必保終身!

香港中大醫學院發現,香港孕婦帶有乙肝病毒的比例,與25年前未引入初生嬰兒全面乙型肝炎疫苗計劃時情況相若,沒有顯著下降趨勢;而孕婦的年齡越大,患有乙肝的比率亦越高。

 


平常如同枱食飯也有乙肝風險

中大醫學院婦產科學系教授勞子僖表示,橫向傳播是令孕婦受乙肝感染原因之一,除了因性接觸外,正常的社交生活,如與人同枱食飯、分享食物、共用餐具等,若對方是乙肝帶菌者,孕婦也有可能受到感染。

 

乙肝還可透過接觸帶有乙肝病毒的血液、體液、針刺和共用針頭等來傳播,所以連紋身和穿耳也有風險!

 


乙肝疫苗會失效?加強劑3針最佳!

中大在2010年進行了一項研究,為沒有乙肝抗體醫護新生重新接種疫苗。中大醫學院微生物學系主任陳基湘說,有44%同學接種第一針加強劑後沒有抗體反應或抗體水平不理想。由此可見,即使在嬰兒期已接種過乙肝疫苗,免疫記憶仍有可能隨著時間減弱。

 

不過,在接種第三針加強劑後,97%的同學都有理想的抗體水平,即有足夠的保護能力!因此,建議孕婦和乙肝高危人士如醫護人員等若需接種乙型肝炎加強劑,應採用3劑方案。此了解乙型肝炎疫苗詳情

 


乙肝疫苗BB必須打?

既然乙肝疫苗未必保終身,BB可以不打嗎?答案當然是不!因若在出生時感染急性乙肝,日後會演變成慢性乙肝的風險,大大高於成年後才感染乙肝*,而且極有可能會患上肝硬化和肝癌等嚴重併發症!

 

*各年齡感染急性乙肝,其後會演變成慢性乙肝的風險:

  • BB時期感染:80%至90%;
  • 6歲以下感染:30%;
  • 成人感染:小於5%。

 


計劃生B要做檢查補打加強劑

勞子僖教授建議,計劃生育的夫婦或有機會接觸乙肝病毒的人士可考慮接受免疫測試,評估是否有需要重新接種疫苗。舉例說,如準備懷孕的女性應盡早測試本身有沒有乙肝抗體或抗原,如沒有乙肝抗體,他建議她們先預留半年時間補種3劑疫苗後才考慮懷孕。按此了解乙型肝炎疫苗詳情

 


 有乙肝可以生BB嗎?

假如計劃生BB的女性,或孕婦驗出自己是乙肝帶病毒者,也不需要太擔心。在分娩後,醫生會在出生72小時內幫初生嬰兒注射有關的免疫球蛋白,能有效抵抗乙肝病毒;然後,和其他嬰兒一樣注射乙肝防疫針,就能確保不受乙肝病毒的侵害!

 


乙肝測試知多D

透過測試血液,可檢驗體內是否潛伏乙肝病毒,若有乙肝表面抗原(HBsAg),即表示是乙肝病毒帶菌者;而有乙肝表面抗體(HBsAb),即可能曾患上乙型肝炎,但已康復並產生了抗體;亦有可能是曾接種乙肝疫苗,而疫苗尚有保護能力。

 

原載於HealthyD

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